| ※お名前 |
姓
名
(例)鈴木 花子 |
| ふりがな |
姓
名
(例)すずき はなこ |
| 郵便番号 |
-
(例)123 - 9876 |
| ご住所 |
(例)大阪府大阪市○○町1-1-1 |
※連絡の取れる電話番号
(半角数字で入力してください) |
-
-
|
※メールアドレス (携帯のアドレスの方が 予約がスムーズに取れます) |
※ 内容を受付後、返信メールを上記メールアドレスに お送りいたします。 正しくご入力されているか今一度ご確認ください。 |
| ご予約する人数 |
|
ご利用者の性別
●4人までのグループやカップルでの貸切¥12,000(90分)の場合のみ男性にもご利用いただけます。 |
女性
男性(男性もいる) |
| ご来店履歴 |
ちいさな木に来店したこと有り
初めて利用する(初めて利用する人も含んでいる) |
| 連絡手段 |
電話かメール
電話 |
| ※ご予約する日付 |
月
日
※ 【第1月曜日】は1Fの直営玄米レストランは15:30のラストオーダーとなりますので、ご利用希望の方は予約時間をご考慮くださいませ。 |
| ※ご予約する時刻 |
時
分から90分
※ 【水曜日】は14:00からの受付、【日曜日】は20:00が最終受付となります。
|
| チケットをご使用になりますか
|
チケットは使用しない
回数券を「確定予約」で使用
回数券を使用
お友達紹介チケットを使用 |
オプションで顔ツボマッサージをされますか ☆顔ツボマッサージについて
|
マッサージはしない
顔ツホ(20分)を付ける
顔ツホ(30分)を付ける ※回数券をお持ちの方のみ。
※ 【月曜日(月が祝の場合は火)】は、顔ツボマッサージは行わない日となります。ご予約の際はご注意ください。 ●2011年4月12日より顔ツボは20分のみとなりました。
15分回数券をお持ちの方は「20分」で対応させていただきます。
30分回数券をお持ちの方のみ、「30分」をお選びください。 |
| その他ご要望やご質問などございましたら入力してください。 |
|
|
|